醫聖​張仲景​《傷寒論》陽明病治療八法探秘

醫聖張仲景《傷寒論》陽明病治療八法探秘

珠海市中西醫結合醫院蓮花路門診部 黎崇裕

馬文輝先生在《論的六病、六時、六證》【1】文中提到“《傷寒論》的辯證論治體系是以三陰三陽為基礎構建的，三陰三陽是中醫的時位觀和屬性論。《傷寒論》中‘六病’和‘六證’是兩個不同概念，六病講病時，六證辨表裡寒熱，應加以區別。六病隻是一個病時概念，以區分傷寒病的發熱類型和時間特點，以及同一方證由於病時的差異而造成的臨床表現不同，例如陽明病、少陰病、厥陰病的吳茱萸湯證；陽明病、少陰病的大承氣湯證等等。”並且明確提出“陽明證是典型的陽明病，是在陽明病中病時、病位、病性相統一的綱領性脈證。陽明病篇中凡是冠陽明病的條文及其方證都具有在陽明時發病的特點，熱型為發潮潮濕)熱，不惡寒，反惡熱。其中有裡證的，有非裡證的，有熱證的，也有寒證的，有實證的，也有虛證的，目的是要和陽明證胃傢實相鑒別。”故而傳統中醫認為陽明病隻有熱證，那是指的胃傢實的情況，但是其實《傷寒論》條文中陽明病中的方證其實是有裡證，有非裡證，有熱證，也有寒證，有實證，也有虛證。受馬文輝老師擴展思維的啟發，筆者認為治療陽明病就不是隻有僅僅隻有清熱瀉下一途，而是陽明病的治療中治療八法皆可具備。